السلام عليكم ...
الإسعافات الأولية - آلام البطن
الاسعافات الاولية للنزلة المعوية
* اسباب النزلات المعوية او اضطرابات المعدة التالي:
1- الاصابة بالفيروسات.
2- تلوث الاطعمة او الاغذية بالبكتريا او الطفيليات.
3- اعراض جانبية نتيجة لتناول بعض العقاقير او الادوية.
4- رد فعل عند تناول مادة غذائية جديدة, ونجد ان الاطفال هم اكثر اصابة نتيجة لهذا السبب بوجه خاص وبالنزلات المعوية بوجه عام فاذا كان الطفل يرضع رضاعة طبيعية من ثدي امه سيتاثر بانه تغيرات تتبعها الام في نظامها الغذائي.
* اعراض النزلات المعوية:
- غثيان و قيء.
- اسهال.
- تقلصات بالبطن.
- انتفاخ.
- ارتفاع طفيف في درجة الحرارة (في بعض الحالات).
- استمرار الاعراض لحوالي 36 ساعة.
* الاسعافات الاولية للنزلة المعوية:
- شرب الكثير من السوائل واولها الماء لمنع حدوث الجفاف.
- تناول بعض العقاقير ((Acetaminophen مثل: "تايلينول" وغيرها من العقاقير الاخري, مع اخذ الحذر بالابتعاد عنها اذا كانت هناك اصابات بالكبد.
- تناول ادوية للاسهال, وتجنبها اذا كان هناك دم يصاحب عملية الاخراج او مع ارتفاع درجة الحرارة (103 فهرنهيت) او اعلي.
* اللجوء الي الطبيب:
- يتم اللجوء الي الطبيب:
- اذا استمرت الاعراض لاكثر من 36 ساعة.
- اذا كانت عملية الاخراج يصاحبها نزول الدم.
- في حالة ارتفاع درجة الحرارة عن 103 فهرنهيت او اكثر من ذلك.
- الشعور بالدوار او الميل للغثيان عند النهوض.
- الارتباك والشعور بعدم الارتياح.
* الاسعافات الاولية للنزلة المعوية عند الاطفال:
اذا كان هناك شك ما في ان طفلك مصاب بالنزلة المعوية:
- العمل علي راحته واسترخائه.
-اذا توقف الطفل عن التقيؤ, عليك باعطائه بشكل تدريجي كميات صغيرة من السوائل عديمة اللون مثل الماء.
- يمكنك اعداد وجبة غير دسمة له مثل قطعة من الدجاج مع الارز وقطعة صغيرة من الخبز (بعد توقف القيء من 6 – 8 ساعات) .
- تجنب اعطائه الالبان او منتجاتها او الاطعمة الحارة او التي تحتوي علي نسبة كبيرة من الدهون لبضعة ايام.
- تجنب اعطاء الاسبرين.
الاسعافات الاولية عند ابتلاع جسم غريب
كثيراً منا يبتلع اشياءاً غريبة...قد لا ترضي عنها!! والمسار الطبيعي لها المرور خلال الجهاز الهضمي لكي تهضم مثلها مثل باقي الاطعمة. لكن هل سمعت عن الشئ الذي وقف في الزور اي"المرئ"...ستتركه ام ستتعامل معه؟!
لا تقلق لانك ستعوض هذا الشئ وان كان طعاماً حتي لو كنت جوعان ...!!!.
وعليك بالتخلص منه علي الفور في الحالات التالية:
- اذا كان شيئاً مدبباً حتي لا يجرح جدار المرئ او اي نسيج للاعضاء يمر بها.
- اذا سد الممرات الهوائية ولم تستطع التنفس, وهنا يري ضرورة القيام بمناورة هيميلك والاسعافات الاولية للشرقة.
- اللجوء الي المساعدة الطبية في اقرب مكان ممكن.
* اللجوء الي الطبيب:
يتم اللجوء الي الطبيب اذا كان الطفل:
- غير متحكم في توازنه.
- يتقيا دم.
- عملية الاخراج تصاحبها نزول دم.
- ظهور علامات الجفاف مثل جفاف الفم والجلد, الشعور بالعطش, ظهور الاعياء علي العين, او البكاء بدون دموع.
- ملاحظة عدم تبلل الحفاظات لمدة 8 – 12 ساعة, او انخفاض الجزء اللين في الراس للداخل.
***********************
* الاسعافات الاولية لآلام البطن:
* الاجراءات الاولية للاسعافات الاولية لآلام البطن:
- تحديد مكان - طبيعة - مدة استمرار الالم واوقات حدوثه.
- هل يعاني المريض من قئ - غثيان - اسهال - حمي - افراز عرق - رجفة؟
- هل يوجد تغير في عادات الطعام او فقدان للشهية؟
- هل توجد اية تغيرات في وظيفة الامعاء مثل حدوث الامساك او وجود دم بالبراز؟
- هل توجد اية اعراض لضيق في التنفس افراز العرق او وجود آلام بالرقبة او الذراع او الكتف؟
- اذا كان المريض سيدة لابد من تحديد وجود حمل من عدمه.
* التقييم:
- قياس النبض - الضغط - درجة الحرارة - التنفس.
- فحص البطن لاكتشاف ما اذا كانت توجد آلام - ورم - التاكد من وجود انتفاخ.
* تحذيرات:
- لا تستخدم حقن شرجية او ملينات لانه من الممكن ان تكون هذه الاعراض متصلة بالقلب - بالجهاز التنفسي - امراض النساء - امراض الاوعية الدموية - الجهاز البولي.
* بروتوكول الاسعافات لآلام البطن:
- يطلب من المريض الراحة.
- عدم اعطائه اي شيء عن طريق الفم حتي يتم معرفة سبب الآلام.
* اللجوء الي الطبيب:
- يتم اللجوء الي الطبيب علي الفور عند:
- اكتشاف ضيق في التنفس - آلام بالصدر - افراز العرق - آلام تمتد الي الرقبة او الذراع او الكتف.
- عدم استقرار العلامات الحيوية (النبض - التنفس - الضغط - درجة الحرارة).
- وجود كتلة محسوسة.
- وجود آلام شديدة في منطقة البطن والتي تتميز ب :
1- تمركزها في منطقة معينة مع الزيادة في حدتها واستمرارها من 4 - 6 ساعات.
2- وجود غثيان وقئ او اسهال.
3- تغير في لون البراز بحيث يصبح لونه داكناً اسود او بني مع وجود دم (يشير الي وجود ن زيف داخلي).
4- وجود درجة حرارة مرتفعة.
****************
التهاب الزائدة الدودية
*تعريف التهاب الزائدة الدودية:
- الزائدة الدودية هو عضو من اعضاء الجسم يشبه الاصبع ويوجد في الامعاء الغليظة في اسفل الجزء الايمن من
البطن ...
وعلي الرغم من ان الزائدة الدودية لا تقوم باي دور حيوي او لها فائدة محددة الا انها تتعرض للالتهاب واذا لم تعالج قد يؤدي ذلك الي انفجارها وتلوث باقي الاعضاء في الجسم ومن ثم الوفاة.
ويحدث الالتهاب من عدوي فيروسية تصيب الجهاز الهضمي اوعند انسداد القناة التي تصل بين الامعاء الغليظة والزائدة الدودية لتراكم البراز فيها مثلاً, وخوفاً من انفجارها عند حدوث الالتهاب يلجا الاطباء الي استئصالها في خلال 48-72 ساعة من بداية ظهور اعراض الالنهاب. ويعتبر التهاب الزائدة الدودية من الحالات الطارئة التي ينبغي اللجوء الي المساعدة الطبية علي الفور ولا توجد خطوات محددة يمكن ان يقوم بها الشخص لتقديم الاسعافات الاولية من اجل تخفيف الآلام.
*مخاطر الاصابة بها:
غالبية الاشخاص التي تتاثر بالتهاب الزائدة الدودية يكون لصغار السن ما بين 11 – 20 عاماً وتحدث خلال اشهر فصل الشتاء ما بين اكتوبر – مايو. كما ان وجود تاريخ وراثي بين افراد العائلة لحالات التهابها يرفع من نسب اصابة الاطفال وخاصة من الذكور, بالاضافة لحالات تكون الحويصلات الليفية.
*اعراض التهاب الزائدة الدودية:
- الم في الجانب الايمن من البطن هو من اكثر الاعراض شيوعاً, وتمتد هذه الآلام بالقرب من السرة وتتحرك لتصل الي الجانب الايمن من الجسم، ويزداد الالم مع ممارسة الحركة واخذ نفس عميق او مع السعال والعطس او بلمس مكان الزائدة.
- غثيان.
- قئ.
- امساك.
- اسهال.
- عدم القدرة علي اخراج الغازات.
- ارتفاع درجة الحرارة.
- تورم بالبطن.
ومن الهام عدم اخذ ملينات او استخدام الحقنة الشرجية للتخلص من الامساك لانها قد تسبب انفجارها بالاضافة الي ذلك يتم تجنب اخذ ادوية للالم لانها قد تخفي اعراض اخري الطبيب بحاجة الي معرفتها.
* تشخيص التهاب الزائدة الدودية:
- الفحص الطبي.
- الاعراض الموجودة بالفعل.
- اختبارات الدم للتاكد من خلو المريض من اياصابة بكتيرية كازدياد كرات الدم البيضاء.
- تحليل البول .
- الاشعة التشخيصية مثل: الاشعة المقطعية – الموجات فوق الصوتية – الاشعة السينية.
* علاج التهاب الزائدة الدودية:
- يحدد العلاج بواسطة الطبيب المعالج ويعتمد علي:
- صحة المريض العامة وتاريخه الوراثي.
- مدي التهاب الزائدة.
- تقبل حالة المريض واستجابتها للعقاقير والادوية.
- مدة استمرار الالتهاب.
ويتلخص العلاج اما:
1- باجراء عملية جراحية لاستئصال الزائدة الدودية والتي لا تؤثر مطلقاً علي حياة الفرد وما يتبعه من عادات الطعام او الرياضة ... الخ.
او
2- باخذ العقاقير التي يصفها الطبيب.
******************
* الاسعافات الاولية لاصابات البطن:
* الاجراءات الاولية للاسعافات الاولية لاصابات البطن:
- تحديد مكان - طبيعة - مدة استمرار الالم واوقات حدوثه.
- هل يعاني المريض من قئ - غثيان - اسهال - حمي - افراز عرق - رجفة؟
- هل يوجد تغير في عادات الطعام او فقدان للشهية؟
- هل تعرض لمشاجرة او حادث ادت الي هذه الاصابات الجسدية؟
* تقييم اصابات البطن:
- قياس النبض - الضغط - درجة الحرارة - التنفس.
- تحديد مكان الالم وحدته.
- تحديد ما اذا كانت توجد اية كدمات في منطقة البطن.
- التاكد من وجود انتفاخ.
- فحص البطن لاكتشاف اية آلام - ورم.
- فحص الجلد لرؤية ما اذا كان شاحباً.
- وجود ضعف عام.
- الاحساس بالعطش.
- بروز اعضاء خارج منطقة البطن.
* تحذيرات:
- لا تستخدم حقن شرجية - ملينات -او التعرض لدرجة حرارة عالية لانة من الممكن ان تكون هذه الاعراض متصلة بالقلب - بالجهاز التنفسي - امراض النساء - امراض الاوعية الدموية - الجهاز البولي.
- لا تضغط علي الجروح بشكل مباشر.
- لا تحاول اعاده الاعضاء الي مكانها.
* بروتوكول الاسعافات الاولية لاصابات البطن:
- عدم اعطاء المريض اي شي عن طريق الفم.
- خلع الملابس التي تحيط بالجروح.
- وضع ضمادة معقمة ونظيفة حول الجرح ومن الممكن استخدام الماء الدافئ من الصنبور.
- يمكن تغطية الجرح بضمادات نظيفة لتدفئته ثم يلف ببلاستيك، كما يمكن استخدام يستخدم ماسك اكسجين 8 - 12 لتر/ ساعة اذا تطلب الامر.
* اللجوء الي الطبيب:
- يتم اللجوء الي الطبيب علي الفور عند:
- عدم استقرار العلامات الحيوية (النبض - التنفس - الضغط - درجة الحرارة ).
- وجود جروح عديدة وعميقة في منطقة البطن.
- وجود كتلة محسوسة.
- وجود آلام حادة في منطقة البطن والتي تتميز ب :
1- تمركزها في منطقة معينة مع الزيادة في حدتها واستمرارها من 4 - 6 ساعات.
2- وجود غثيان وقيء او اسهال.
3- تغير في لون البراز بحيث يصبح لونه داكناً اسود او بني مع وجود دم (مما يشير الي نزيف داخلي).
******************